10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2003.23.034
长期医嘱执行签名单的设计及应用
@@ 随着我国新的<医疗事故处理条例>的出台,如何进一步规范医嘱的执行,减少医疗纠纷,强化法律意识是我们护理人员的新课题.中华人民共和国卫生部、国家中医药管理局制订了配套文件<病历书写基本规范(试行)>以下简称<病历规范>,要求各级卫生部门遵照执行”1”.其中第3章第29条规定长期医嘱必须有执行时间和护士签名,随后浙江省护理书写规范要求长期医嘱执行后必须记录医嘱日期、医嘱内容(包括药名、浓度、剂量、用法和时间),执行后记录时间及护士签名,并保存在病历中.医嘱执行签名首次作为规范的形式要求各医院执行,作为法律诉讼证据.从2002年10月起我院开始实行长期医嘱的签名制度,设计制作了长期医嘱执行签名单,并在实践中反复修改,使之进一步规范,现将设计执行过程及体会介绍如下.
医嘱执行、签名、应用
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R471(护理学)
2007-05-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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