整体护理表格及护士书写常见问题分析及对策

摘要：

目的减少护士书写时间,使护理记录科学化、规范化和简洁化,提高护理措施落实率.方法调查整体护理表格及护士书写存在的问题,分析原因,重新设计一套符合实际的整体护理表格,将新旧表格应用情况进行比较.结果护士书写时间由平均每人每天104.7min下降至47.7min;护理诊断的符合率由72.0%上升至90.0%;护理措施可操作率由36.8%提高至96.4%;护理措施错误率由59.7%下降至11.9%,经统计学处理,均有显著性差异.另外,护理措施能真正落实,护理质量明显提高.结论新整体护理表格符合表格设计的要求,操作简便,大大减少了护士书写时间,更注重护理措施的落实,使病人得到更全面、更准确的护理,促进护理人员按职上岗.

关键词：整体护理、表格书写、分析、对策

所属期刊栏目：18

分类号：R44(诊断学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：7-8