10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2001.05.040
术前病人的心理观察和心理护理
@@当病人进入手术室时,整个机体对手术室的环境、设备都处于恐怖状态,迫切希望得到医护人员的关心和帮助。
1 不良的心理反应:术前病人的心理状态大致分为以下4种:(1)恐惧紧张心理状态;(2)忧虑孤独心理状态;(3)失望和忧伤心理状态;(4)行为退化,情绪幼稚依赖心理状态。
2 不良的生理反应:(1)心血管系统的改变,心跳加快,血压升高;(2)呼吸系统的改变,呼吸加深加快;(3)肌肉震颤,手脚发冷等。这都是由于手术病人带着恐惧、紧张的心情进入手术室,而这些情绪可导致植物神经功能紊乱,影响手术的顺利进行。
3 手术病人的心理观察与护理措施。手术室护理人员必须具备高尚的护德,精湛的专业技术和娴熟的心理学、伦理学和社会学知识;建立融洽的护患关系,主动给予病人以热情关怀,态度真诚、亲切,语言温柔、委婉,安慰体贴关心照顾病人,做到相互信任,相互理解,这是做好心理观察和护理的前提和关键。
4 做好安慰解释,解除恐惧和紧张心理。病人进入手术室后,首先要视其文化素质、年龄、性别职业、病情及经济条件优劣而观察其心理动态。如文化素质高,性格内向的病人施行手术前虽表面较为理智、冷静,但内心恐惧、忧虑,担心是否疼痛,有无意外发生,手术室是否有交叉感染等。有的病人因患不治之症而对手术治疗的信心不足,当他们躺在手术台上接受术前的一切治疗、护理和麻醉及手术时,既需要有生存感,又需要有安全无痛感,既渴望得到术者高超技术的手术治疗,又渴望得到护士给予的尊重、关心和帮助。所以,作为手术室医护人员应根据各层次手术病人的心理动态,及时把握特点,从不同角度满足病人的心理需要,讲究策略地给予解释安慰,帮助病人增强第一线防卫——即生理和心理防卫,适当给予镇静、镇痛、吸气注意水电解平衡等,同时将手术的过程及效果在遵守保护性医疗制度的前提下,以和蔼的态度,诚心地与病人进行交谈,以解除焦虑、恐惧心理的困扰,使病人在坦然、平静的良好心理状态下接受手术。
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R471(护理学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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