组织多种形式全院性护理查房的体会

摘要：

@@我院护理部从1994～1999年组织了24次不同形式和内容的全院性护理查房，对各病区的护理查房起到了直接的指导和促进作用，现总结如下。
1 方法与内容
1.1 方法：护理部每年组织全院性查房4次，每季度1次。年初订出计划确定查房科室及查房的形式与内容，把任务落实到有关科室，要求指定查房科室做好充分的准备并先在科内进行预查房。预查房时由护理部主任或科护士长参加，全院护理查房时要求全院各科护士长及护士代表参加，由指定查房科室护士长或带教老师主持查房，查房过程中参加人员踊跃发言，提出不同见解，也可向查房科室人员提出问题进行答疑，最后由护理部进行总结讲评。
1.2 内容：(1)个案护理查房：这是一种常用的查房形式，我院科内查房多用此法。护理部在病例选择上，结合目前专科分科细的特点，注意普遍性及尖端性：前者如“糖尿病”、“高血压病”。这些疾病发病率高，常与其他疾病合并出现于各专科疾病中。查房可使大家复习这些疾病的发病机制、了解治疗进展、掌握护理要点、预防保健措施等，对专科护理起普遍的指导作用。后者如医院开展的新技术和新业务如“干细胞移植”、“肾移植”、“断指再植”、“心脏直视手术”等。通过查房，使全院护士对这些新业务的开展有所了解，拓宽了知识面，增强了进取心。(2)教学查房：选择有实习生的科室进行，以个案或病种为内容，结合专科理论和专科技术，传授系统的理论知识和护理实践经验。如我们组织了“直肠手术病人护理”、“急性坏死性胰腺炎的护理”、“脑外科病人的基础护理”等内容的查房，要求实习生认真准备、积极参与，有问有答，既活跃了气氛也锻炼了实习生的思维能力和语言表达能力，巩固理论知识，提高解决实际问题的能力。(3)重危急救查房：为了规范急诊抢救程序，提高抢救成功率，在医生的配合下，我们先后在急诊室、心内科、脑外科组织了对心跳呼吸骤停，心肌梗死并发心力衰竭、心律失常、脑疝病人的急救查房，对抢救程序、护士的岗位与任务，各类抢救仪器的使用、病情观察进行了演示和讲解。(4)护理科研查房：从1997年起，我们将护理科研列入全院性护理查房内容，并组织了全院性及全市性护理查房3次，查房由课题负责人主持，由课题组人员介绍了课题的立项依据、经费预算、实施方法及进展情况，提出了需解决或有疑问的关键问题，最后由课题组成员及所在科室护士介绍了她们开展护理科研的体会。通过查房使其他护士提高了科研意识，起到了启发和激励作用。(5)整体护理查房：1996年整体护理刚在医院推行不久，为使全院护士能系统地理解整体护理的内涵，我们在一整体护理试点病区组织了全院性查房，护士长及带教护士讲解有关整体护理知识，责任护士介绍对某一病人按护理程序实施整体护理的全过程，护理组长进行质量评估，另外还模拟演示了健康教育的全过程。通过查房，使全院护士加深了对整体护理的理解，激发她们开展整体护理的热情，现在已由原来的2个试点病区逐步扩展到12个病区开展整体护理(占全院病区数44.4%)。(6)管理查房：为了提高护士长的管理水平，我们选择管理较好的科室组织管理查房。由护士长重点介绍管理经验，包括人员管理、质量控制、业务培训、与各部门的协调等，科内护士谈协助护士长管理的体会，再由护理部解析该科管理的特点，随后组织护士长现场参观，起到了扬长补短，相互促进的作用。
2 体会
2.1 有利于提高全院护理查房质量：由于各科在病种及护士长自身特点方面的不同，因此，在护理管理、业务水平、科研能力上水平不一，各有侧重。通过多种形式的全院性护理查房，促进了各科之间的相互学习，从而取长补短，共同进步，提高了全院的护理质量。
2.2 解决了临床工作中的护理难题：虽然我们选择的查房内容方面做得较好，但还存在一些难以解决的护理难题，如整体护理中的健康教育、护理书写、护理科研实施过程中的技术问题等。查房时大家集思广益，提出大量建设性建议，同时护理部及时地进行总结指导，使这些难题得到了解决，确保了护理工作的开展及护理质量的提高。
2.3 锻炼了护士长的组织能力及语言表达能力：全院性护理查房，由查房科室的护士长组织并主持。护士长必须具有良好的心理素质和一定的语言表达能力，才能主持好护理查房。
2.4 激发了全院护士的学习热情：护理查房的全过程，由护理人员自己组织并实施，促使查房科室的护士在查房前翻阅大量的文献资料，做好精心准备。查房时她们的精彩发言，对参加查房的其他科室的护士是一种激励。查房过程中，护士们由理论到实践的各种建设性建议以及对一些问题的不同见解，又促使他们在护理新理论和临床实践中不断探索。

机标关键词：组织、护理查房、护士长、开展整体护理、科室、护理部、管理、护理科研、表达能力、专科、人员、理论知识、建设性建议、病区、实习生、全过程、业务、选择、抢救程序、课题

所属期刊栏目：17

分类号：R47(护理学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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