气管切开病人适时吸痰的临床体会
万方数据知识服务平台
应用市场
我的应用
会员HOT
万方期刊
×

点击收藏,不怕下次找不到~

@万方数据
会员HOT

期刊专题

10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2001.02.021

气管切开病人适时吸痰的临床体会

引用
@@1997年7月~1999年7月,我科共收治重型脑外伤、脑中风患者180例。其中行气管切开患者42例,现将吸痰时机的判断、吸痰方法的掌握及应用体会报告如下。 1 临床资料 本组男36例,女6例,年龄8~78岁,平均43岁。其中特重型、重型颅脑外伤28例,高血压脑溢血、原发性脑干损伤5例,大面积脑梗死2例。气管切开时间最长2 a(因气管软塌),最短7 d。 2 适时吸痰的依据和方法 2.1 常规湿化气道和稀释痰液。由于气管切开使气管直接与外界相通,加上呼吸运动,易使气道内干燥形成痰痂。术后常规应用生理盐水50 ml加α-糜蛋白酶10U,必要时加上庆大霉素8万U配成稀释液,由微量注射泵将药液持续做气管内滴注,根据病人痰液的性质调整速度,太快易造成呛咳,甚至呼吸困难。如果痰少、且稀,微量注射泵速度:4~8 ml/h;如果痰浓、多,微量注射泵速度调为:8~20 ml/h以保证湿化气道,使痰液稀释。同时配合使用雾化吸入2~4次/d。喷雾由气管切开处喷向气管深处。让稀释液以“雾”的形式进入气管,湿化痰液,使痰液充分稀释而被尽快吸出。 2.2 依据听诊确定痰液位置适时吸痰。呼吸道痰液滞留达一定程度,可在病人床旁或胸部听到痰阻声或痰鸣。认真观察呼吸音的变化,正常情况下是管性呼吸音,当把听诊器置于胸骨上窝或站在病人床旁,如能听到“呼噜”声,表明大量糊状痰液瘀积在上气道,应立即吸痰。 听诊器放置“3~4”胸椎旁,支气管肺泡呼吸音中并夹杂低调较远可“呋丝”声是分泌物粘稠在支气管内形成薄膜,使管腔变窄,气流通过时产生振动而致。粘痰多存留于下呼吸道,痰鸣音相对固定,痰液不易吸出,可加快气管内滴数,必要时行超声雾化,再结合自下而上拍背,可使粘附在支气管壁上的痰液,通过间接振荡脱落。经纤毛运动使痰液排入大气道。此时在胸骨上窝听到痰阻音即可吸痰。

气管切开病人、适时吸痰、痰液、微量注射泵、呼吸音、稀释液、湿化气道、支气管、气管内、原发性脑干损伤、听诊器、气管切开患者、脑外伤、呼吸道、大面积脑梗死、自下而上、中风患者、应用体会、音的变化、胸骨

17

R473.5(护理学)

2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共1页

37

相关文献
评论
暂无封面信息
查看本期封面目录

实用护理杂志

1672-7088

21-1501/R

17

2001,17(2)

相关作者
相关机构

专业内容知识聚合服务平台

国家重点研发计划“现代服务业共性关键技术研发及应用示范”重点专项“4.8专业内容知识聚合服务技术研发与创新服务示范”

国家重点研发计划资助 课题编号:2019YFB1406304
National Key R&D Program of China Grant No. 2019YFB1406304

©天津万方数据有限公司 津ICP备20003920号-1

信息网络传播视听节目许可证 许可证号:0108284

网络出版服务许可证:(总)网出证(京)字096号

违法和不良信息举报电话:4000115888    举报邮箱:problem@wanfangdata.com.cn

举报专区:https://www.12377.cn/

客服邮箱:op@wanfangdata.com.cn