10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2001.02.019
小儿胃镜检查术的护理体会
@@我科1996年6月~1999年3月共收治了18例消化性溃疡患儿,18例中均于入院2~3 d内行胃镜检查,现将小儿胃镜检查术的护理体会介绍如下。
1 临床资料
本组18例均为住院患儿,其中胃溃疡4例,十二指肠球部溃疡18例,年龄最大14岁。最小4岁,男性13例,女性5例。18例患儿均有腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便、贫血等症状。经治疗全部病例均在入院后6 d内出血停止。
2 护理
2.1 术前护理
2.1.1 术前必须掌握每个患儿胃镜检查的适应症,如反复发作的腹痛、上消化道出血、呕血或便血、原因不明的持续性或间歇性呕吐、呕吐后腹痛缓解者等。
2.1.2 术前向家长们介绍胃镜检查的重要性,强调胃镜检查具有其他检查所无法替代的直观效果,取得家长理解和配合,对受检小儿应根据不同年龄采取针对性的心理护理,对小儿应更耐心,通过暗示、鼓励、夸奖等方法以消除其恐惧紧张心理,使患儿主动接受检查。
2.1.3 术前1 d晚餐吃易消化无刺激性食物,晚8时后禁食、禁药2.2 术中护理
2.2.1 小儿取屈膝左侧卧位,颈部放松,头稍后仰,有专人扶住患儿头部、口垫,防止口垫脱落,咬伤镜身,并注意防止松动牙齿脱落。
2.2.2 当胃镜插入舌根部主食管入口处时,嘱小儿张大嘴并发“啊”的声音,随着发音的咽部运动,胃镜可顺利插入并通过食管。
2.2.3 插镜时动作要轻、快、准确,不能盲目进镜,以防损伤局部粘膜造成疼痛、出血甚至在食管入口后壁薄弱部发生穿孔;如发生呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,表示误入气管,应立即拔出休息片刻后重插。
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R725(儿科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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