慢性乙型肝炎患者二维剪切波肝脏弹性成像定量和外周血ALP/PLT比值的变化研究

摘要：

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者二维剪切波弹性成像(SWE)定量和外周血碱性磷酸酶(ALP)/血小板(PLT)比值变化及其与肝纤维化程度的关系.方法 2019 年5 月～2022 年5 月内蒙古自治区人民医院诊治的CHB患者120 例,均接受肝活检病理学检查,使用超声检测肝脏杨氏模量值,常规检测血清ALP 水平和全血PLT计数.采用Spearman相关性分析法分析ALP/PLT比值和杨氏模量值与肝纤维化程度的相关性.结果 在 120 例CHB患者中,经肝组织病理学检查,发现F0/F1 期38 例(31.7%),F2 期32 例(26.7%),F3 期32 例(26.7%)和F4 期18 例(15.0%);F4 期CHB患者血清ALP、外周血PLT计数、ALP/PLT比值和杨氏模量值分别为(197.1±39.7)U/L、(114.2±35.1)×109/L、(1.7±0.3)和(11.7±1.7)kPa,显著不同于F3 期[分别为(180.9±43.8)U/L、(137.1±38.6)×109/L、(1.3±0.4)和(8.6±1.5)kPa,P均<0.05]或F2 期[分别为(162.7±41.1)U/L、(154.6±39.8)×109/L、(0.9±0.2)和(6.4±1.0)kPa,P均<0.05]或F0/F1 期[分别为(150.5±36.4)U/L、(181.7±37.2)×109/L、(0.7±0.2)和(5.3±1.1)kPa,P 均<0.05];经Spearman相关性分析显示,杨氏模量值和ALP/PLT比值与肝纤维化分期均呈显著性正相关(r=0.79,P<0.05;r=0.75,P<0.05).结论 CHB患者肝脏超声杨氏模量值和ALP/PLT比值水平均与肝纤维化分期呈显著性正相关,或对诊断肝纤维化分期有帮助,值得进一步研究.

关键词：慢性乙型肝炎、肝纤维化、剪切波弹性成像、杨氏模量值、碱性磷酸酶/血小板计数比值

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分类号：R512.62;R445.1;R195.4

资助基金：内蒙古自治区自然科学基金资助项目2018LH08080

在线出版日期：2024-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：24-27