10.3969/j.issn.1672-5069.2022.02.028
超声引导下放射性粒子植入治疗肝细胞癌患者短期疗效研究
目的 探讨采用放射性125 I粒子植入治疗肝细胞癌(HCC)患者的近期疗效及其影响因素.方法 2017年7月~2021年8月我院收治的HCC患者84例,在超声引导下行放射性125 I粒子植入治疗,粒子活度为0.6~0.8 mCi,肿瘤匹配周边剂量(MPD)为110~160 Gy,术后2个月复查CT或MRI并参考RECIST标准1.1版评估近期疗效.应用多因素Logistic回归分析影响疾病控制(完全缓解、部分缓解和疾病稳定)的独立危险因素.结果 84例HCC患者均顺利植入放射性125I粒子;疾病控制69例(82.1%),其中完全缓解15例(17.9%),部分缓解47例(56.0%),疾病稳定7例(8.3%),而疾病进展15例(17.9%);单因素分析发现,疾病控制组Child-Pugh分级为B级、BCLC分期为C期、肿瘤直径>5 cm和D90剂量<110 Gy占比分别为40.0%、43.5%、40.9%和28.6%,均显著低于疾病进展组的60.0%、56.5%、59.1%和71.4%(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,D90剂量<110 Gy是HCC患者接受放射性125I粒子植入治疗后疾病控制的独立影响因素(OR=344.350,P<0.05).结论 对于不能手术切除的HCC患者,采用超声引导下放射性125I粒子植入治疗需要达到一定的照射计量,才能使患者获益.
肝细胞癌;125I放射性粒子;超声引导;近期疗效
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江苏省自然科学基金资助项目20151106
2022-03-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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