10.3969/j.issn.1672-5069.2018.06.020
熊去氧胆酸联合维生素D治疗PBC患者疗效和外周血T淋巴细胞亚群的变化
目的 研究应用维生素D辅助熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的疗效及其对血清25-羟基维生素D3(25-(OH)2-D3)和外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法 2013年4月~2016年4月收治的70例PBC患者,采用随机数字表法分为观察组35例和对照组35例,分别给予UDCA或UDCA联合骨化三醇胶丸治疗.采用全自动电化学发光免疫分析法检测血清25-(OH)2-D3,使用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群.结果 在治疗1年末,观察组血清25-(OH)2-D3水平为(24.5±4.2)ng/ml,外周血CD8+细胞百分比为(29.0±5.2)%,显著高于对照组的(20.2±3.6)ng/ml和(26.3±4.8)%(P<0.05),CD4+细胞百分比和CD4+/CD8+比值分别为(31.8±5.9)%和(1.1±0.2),显著低于对照组的[(36.2±6.4)%和(1.4±0.3),P<0.05];应用巴塞罗那标准考核,观察组对UDCA应答率为85.7%,显著高于对照组的62.9%(P<0.05);观察组血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、谷草转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)水平分别为(3.5±0.6)U/ml、(8.2±1.5)μg/ml、(62.3±11.2)U/L和(317.5±57.3)U/L,显著低于对照组的[(3.9±0.7)U/ml、(9.4±1.7)μg/ml、(76.9±13.9)U/L和(355.4±64.2)U/L,P<0.05].结论 应用维生素D辅助治疗PBC患者可以提高对UDCA的应答率,纠正免疫功能紊乱,保护肠道屏障功能,促进肝功能恢复.
原发性胆汁性肝硬化、熊去氧胆酸、维生素D、T淋巴细胞亚群、应答
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2018-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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