拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

摘要：

目的研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法慢性乙型肝炎患者以治疗前ALT水平分为A、B两组.A组32例,HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性,ALT在6-20×ULN(正常值上限)和B组32例,HBsAg、HBeAg和HBVDNA阳性,ALT在2-5×ULN.两组患者均单用拉米夫定,观察用药后第3天、7天、10天、15天、30天、60天、90天、52周患者血清和HBV DNA定量变化.结果治疗90天后A、B两组的HBV DNA累计阴转率分别为90.6%(29/32)和71.9%(23/32).治疗52周后,A、B两组的HBeAg阴转率分别为65.6%(21/32)、40.6%(13/32),P＜0.05.HBeAg/抗-HBe转换率分别为34.4%(11/32)、15.6%(5/32),P＜0.05.在治疗后30天内A、B两组均存在不同程度的ALT反跳,A组ALT反跳的幅度高于B组.B组ALT出现反跳的峰值迟于A组.结论拉米夫定能强烈抑制HBVDNA的复制.治疗前ALT的水平和治疗后ALT的反跳幅度及峰值出现的迟缓极大可能反映机体对拉米夫定治疗后诱发的免疫应答强度,并与持久疗效有关.

关键词：慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒、拉米夫定

所属期刊栏目：8

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2006-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：281-282