外踝上穿支皮瓣逆行转移修复足背创面的疗效分析
目的 分析外踝上穿支皮瓣逆行转移修复足背创面的临床疗效.方法 回顾性分析2018年12月至2020年11月上海市第一人民医院采用外踝上穿支皮瓣逆行转移修复的足背骨、肌腱外露创面15例,其中男12例,女3例;年龄31～63岁,平均(48.3±10.0)岁;创面面积为5 cmX5 cm至8 cmX18 cm;撕脱伤8例,挤压伤6例,肿瘤切除术后1例.记录所有患者的皮瓣血管蒂情况、术后随访时间、皮瓣存活情况、皮瓣感觉恢复情况等.采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评定疼痛程度,美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)足踝功能评分标准评定足部功能,患者满意度评分评定患者满意程度.结果 15例均获随访,随访时间6～24个月,平均(14.5±5.1)个月.14例皮瓣为外踝上动脉上行支为蒂,1例下行支为蒂.2例发生远端小部分坏死,换药后创面愈合,其余13例皮瓣完全存活.足踝功能评分为优9例,良6例,优良率100％.皮瓣感觉恢复情况为So级4例,S1级8例,S2级3例.患者术后VAS为0～2分,平均(0.8±0.7)分;患者满意度评分为8～10分,平均(8.7±0.6)分.所有供区植皮完全存活,无挛缩及溃疡发生.皮瓣外观满意,无明显臃肿.结论 外踝上穿支皮瓣是修复足背创面的理想选择,需要根据创面的面积和位置选择具体的手术方式.
足背、创面、外踝上皮瓣、疗效
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R658.3(外科学各论)
2023-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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