基于CT三维重建测量膝关节骨关节炎患者股骨远段前偏角的初步研究

摘要：

目的 初步研究膝关节骨关节炎患者股骨远段前偏角度(distal femoral sagittal anterior angle,DFSAA)规律,探讨其对股骨侧假体位置安放的影响.方法 收集2017年1月至2018年1月共131例膝关节骨关节炎拟行全膝关节置换术患者病例.术前行双下肢全长CT扫描获得股骨的3D图像,应用Mimics 17.0软件测量每个股骨的DFSAA(共262个),进行统计分析,并做男女比较和左右比较.术后行膝关节标准侧位片,记录股骨前侧皮质切迹notch的发生例数.结果 平均DFSAA度数为(2.51±1.50)°,最小为0.05°,最大5.74°;男性平均(2.58±1.59)°,女性平均(2.50±1.49)°,男性和女性组间比较差异无统计学意义(t检验,P=0.389);每个患者的左右DFSAA最小的相差0.01°,最大的相差3.08°,平均为1.039 7°,90％的患者相差在2°以内.DFSAA≤3°notch发生率4.48％;DFSAA＞3°notch发生率18.37％,两组比较差异有统计学意义(X2检验,P=0.028).结论 股骨远段前偏角在膝关节骨关节炎患者中有差异,在全膝置换术前应考虑DFSAA大小.对于DFSAA＞3°的患者,推荐参考解剖轴线截骨;对于DFSAA＜3°的患者推荐参考机械轴线截骨.

关键词：CT三维重建、股骨远段、前偏角、全膝关节置换术

所属期刊栏目：25

分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：陆军军医大学第二附属医院临床科研基金编号2016YLC21

在线出版日期：2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：523-527