10.3969/j.issn.1008-5572.2012.03.015
椎体后凸成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折
目的 探讨球囊扩张椎体后凸成型术(percutaneous kyphoplasty,PKP)在骨质疏松性胸、腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床疗效.方法 自2007年5月至2011年3月,共收治OVCF患者87例(96个椎体),男18例(21个椎体),女69例(75个椎体);年龄56~83岁,平均73.75岁.压缩骨折椎体分布:T9椎体3个,T10椎体5个,T11椎体15个,T12椎体19个,L1椎体24个,L2椎体18个,L3椎体8个,L4椎体4个.所有患者均采用透视下PKP治疗,随访观察椎体高度恢复情况,采用视觉疼痛模拟评分法(visual analoguescale,VAS)评分对手术前后疼痛缓解程度进行比较分析.结果 87例中84例获得随访,随访时间12~46个月,平均24个月.所有患者手术均顺利完成,末次随访所有病例未出现神经损伤、脊髓压迫、肺栓塞及感染等并发症.术后1个月椎体高度恢复百分比为(96.0±-2.1)%,和术前比较差异存在显著性意义(F检验,P<0.05).术后1、12、24个月之间比较差异无显著性意义.VAS评分比较:术前平均为(8.0±1.4)分,术后1个月疼痛明显减轻,平均(4.0±1.6)分,和术前比较存在显著性差异(F检验,P<0.05).术后12、24个月VAS评分分别为(2.0±1.4)分、(2.0±1.1)分,两者比较差异无统计学意义(q检验,P>0.05).结论 PKP是治疗高龄OVCF的有效方法,能有效缓解OVCF导致的疼痛,恢复椎体高度,改善脊柱力线.严格把握手术适应证及控制骨水泥的注射量是避免并发症发生的关键.
骨质疏松、压缩骨折、椎体成型术
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R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2012-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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