动态对比增强MRI和体素内不相干运动预测子宫内膜癌临床分型

摘要：

目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)和体素内不相干运动(IVIM)成像鉴别雌激素依赖型(Ⅰ型)和非依赖型(Ⅱ型)子宫内膜癌(EC)的作用.方法 64 例 EC患者接受了DCE-MRI和IVIM扫描,其中Ⅰ型EC 39 例,Ⅱ型EC 25 例.分别测量容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外组织间隙容积分数(Ve)、真性扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)和灌注分数(f)值并进行组间对比,之后评估各参数诊断效能、寻找独立预测因子并进行联合诊断.结果 Ⅰ型 EC组的 D和 f值均高于Ⅱ型 EC组(P<0.001),Ⅱ型 EC组的Ktrans 和Ve 值均显著低于Ⅰ型EC组(P<0.001),Ⅰ、Ⅱ型EC间Kep、D*值无明显差异(P=0.158、0.196).D、Ktrans、Ve 和 f的曲线下面积(AUC)依次为 0.837、0.804、0.781 和 0.751.D和Ktrans 是Ⅰ、Ⅱ型 EC鉴别的独立预测因子,两者结合的 AUC 为 0.950,敏感性为 88.00%,特异性为 92.31%.DeLong 分析显示,D+ Ktrans 的 AUC 与 D、Ktrans、Ve 和 f的 AUC之间的差异均有统计学意义(Z=2.437、2.943、3.147 和 3.304;P=0.015、0.003、0.002 和 0.001).结论 DCE-MRI和 IVIM部分定量参数可用于 EC临床分型的预测,其中Ktrans 和D的组合可能是有效的影像学标记物.

关键词：子宫内膜癌、动态对比增强磁共振成像、体素内不相干运动

所属期刊栏目：39

分类号：R737.33;R445.2(肿瘤学)

资助基金：河南省医学科技公关计划联合共建项目2018020357

在线出版日期：2023-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1642-1646