10.3969/j.issn.1002-1671.2023.02.042
盆腔孤立性髓系肉瘤1例
患者 男,28岁,排便困难1月余,约4~5 d解1次大便,量少,伴肛周瘙痒及疼痛.CT检查示:盆腔底部见不规则团片状软组织密度影,密度不均匀,CT值约38 HU,边缘不清,大小约9.7 cm×8.7 cm×8.2 cm,增强扫描呈轻度不均匀持续强化,动脉期CT值约54 HU,静脉期约61 HU,内见片状无强化的囊变区(图1~3).MRI检查示:病灶呈等T1、稍长T2 信号影,信号不均匀(图4,5). 骨髓细胞学示:骨髓增生活跃,粒细胞、红细胞、巨核细胞3系均可,髓系原始细胞占6%.穿刺活检病理示:瘤细胞弥漫性生长,细胞异型性大,细胞呈中等大小,且大小不一,胞浆少,核浆比例大,核膜不规则,染色质凝集深染,部分细胞见核仁(图6).免疫组化示:CK(-),CK7 (-),CK20(-),Syn(-),CgA (-),CD56(+++),CD20 (-),CD79α(-),CD3(-),CD10(-),Bcl-2(+++),Bcl-6 (-),CD21(-),CD5(-),CD23(-),MUM-1(-),CD99 (+++),CD38(++),CD43(+++),CyclinD1(-),Ki-67约70%细胞阳性,CD7(-),MP0(+++),TdT(-),PAX-5 (-).病理诊断:髓系肉瘤(myeloid sarcoma,MS).
孤立性髓系肉瘤
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R739.93(肿瘤学)
2023-02-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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