基底动脉斑块内出血是复发性脑桥梗死的危险因素

摘要：

目的 探讨高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)评估复发性脑桥梗死患者的基底动脉血管壁危险因素.方法 回顾性分析73例急性脑桥梗死患者的临床及影像学资料,分为初发组(n=46)和复发组(n=27).对比初发组与复发组急性脑桥梗死患者基底动脉斑块内出血(IPH)、重构指数(RI)、斑块面积、管腔狭窄率及斑块负荷,利用受试者工作特征(ROC)曲线测定斑块面积、管腔狭窄率及斑块负荷对复发性脑桥梗死的预测价值.结果 复发组比初发组有更高的IPH率(10/27 vs 7/46,P=0.033),2组差异有统计学意义.复发组相对初发组具有更高的正性重构率(21/27 vs 28/46),两者虽然无统计学意义,但是具有一定的趋势(P=0.138).初发组与复发组在基底动脉的斑块面积[(5.57±4.91)mm2 vs(7.35±5.28)mm2,P=0.556]、管腔狭窄率[(50.17±26.78)％vs(48.31±21.82)％,P=0.771]及斑块负荷[(34.11±17.10)％vs(34.07±16.43)％,P=0.993]的差异均无统计学意义.ROC曲线显示,斑块面积、管腔狭窄率、斑块负荷对复发性脑桥梗死预测无意义,曲线下面积(AUC)分别为0.543、0.480、0.505.结论 基底动脉IPH是复发性脑桥梗死的危险因素,基底动脉血管壁的正性重构更易引起复发性脑桥梗死.利用HRMR-VWI对脑桥梗死血管壁的风险性进行评估,可以及早进行临床干预,改善患者预后.

关键词：脑桥梗死、高分辨磁共振血管壁成像、斑块内出血

所属期刊栏目：39

分类号：R743.3;R445.2;R743.34(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2023-02-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：183-186