MR扩散成像评估脑瘫儿童康复治疗效果的临床价值

摘要：

目的 探讨MR多序列在评估脑瘫儿童康复治疗疗效中的临床价值.方法 将行康复治疗的90例脑瘫患儿纳为研究对象,所有患儿均进行为期10个月的康复治疗,治疗后,分别采用Gesell发育量表、粗大运动功能评估量表(GMFM)、精细运动功能评估量表(FMFM)评价患儿康复效果.同时采用MR行快速反转序列及快速梯度回波序列扫描,获取患儿头颅T1WI、T2WI、轴位和矢状位图像,处理后生成部分各向异性分数(FA)图和平均峰度(MK)图,分析FA值、MK值与以上康复指标的相关性,一致性分析其对康复疗效的判断准确率.结果 治疗后,应物能、动作能、言语能、应人能4个能区发育龄值高于治疗前,言语能、应人能2个能区发育商(DQ)值高于治疗前,GMFM、FMFM得分高于治疗前,组内两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,脑白质区FA值高于治疗前,脑白质区、脑灰质区MK值均高于治疗前,组内两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).FA值、MK值与发育龄、DQ、GMFM、FMFM得分均呈显著正相关(P<0.05).分别以病灶改善、FA值升高、MK值升高作为康复治疗后得到改善,结果显示病灶、FA值、MK值预测康复效果的准确率均>90.0％,MR多序列(病灶、FA值、MK值联合)预测康复效果的敏感性98.84％(85/86)、特异性75.0％(3/4)、准确率97.78％(88/90).结论 MR多序列扫描可清楚明确脑瘫患儿脑白质、脑灰质病灶情况和脑组织结构变化,有助于监测患儿康复期间病灶改善情况,借助MR参数FA值及MK值,能有效预测脑瘫患儿康复效果.

关键词：脑瘫、磁共振成像、快速梯度回波序列、Gesell发育量表

所属期刊栏目：38

分类号：R742.3;R445.2(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2022-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1680-1684