早期肺腺癌高分辨率CT征象与Ki-67表达水平的相关性研究

摘要：

目的 探讨早期肺腺癌高分辨率CT(HRCT)征象与Ki-67表达水平的相关性.方法 回顾性分析117例经病理证实的肺腺癌的HRCT图像,按病理类型将其分为原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IAC).观察病灶的定性参数:形状、分类、分叶征、毛刺征、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征、微血管征,记录病灶的定量参数(长径和密度),统计分析各参数与Ki-67表达水平的相关性,分别以Ki-67表达水平的5％、10％及20％作为标准对相关性较高的定量参数做受试者工作特征(ROC)曲线分析,比较不同标准下的诊断效能.结果 早期肺腺癌Ki-67的表达水平与病灶的密度、形状及分类的相关性较高(|r|=0.405、0.341、0.418,P<0.001),分别以Ki-67表达水平的5％、10％及20％作为标准对病灶密度做ROC曲线分析,曲线下面积(AUC)分别为0.704[95％ 置信区间(CI)0.608～0.800]、0.740(95％CI 0.639～0.841)、0.798(95％CI 0.632～0.965),以Ki-67表达水平的20％作为标准诊断效能最高,临界值为-107 HU,灵敏度为89％,特异性为82％.结论 早期肺腺癌中形状不规则、密度及分类比例较高的病灶Ki-67表达水平相对较高,当病灶的密度>-107 HU时,Ki-67表达水平可能会超过20％.

关键词：肺腺癌、Ki-67、计算机体层成像

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分类号：R734.2;R446.8;R814.42(肿瘤学)

资助基金：杭州市萧山区重大科技攻关政策引导项目2018306

在线出版日期：2022-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1594-1597,1671