10.3969/j.issn.1002-1671.2022.09.002
椎管内硬膜下出血性神经鞘瘤MRI征象与病理对照
目的 探讨椎管内出血性神经鞘瘤MRI征象及其病理基础.方法 回顾性分析经手术病理证实为椎管内硬膜下神经鞘瘤的临床、影像及病理资料,选取5例MRI误诊的单发出血性神经鞘瘤,分析其MRI表现,与病理成分对照.结果 误诊的5例中,术前MRI诊断为脊膜瘤3例,血肿伴周围炎性改变1例,血管畸形1例.颈椎1例、胸椎1例、胸腰段1例、腰椎2例;椎管侧后方2例、前方3例;病灶大小不等,长径1.3~16.8 cm,形态为类圆形或"腊肠样";T1WI为等低信号2例、稍高/高信号3例,T2WI高信号2例、混杂信号3例,肿瘤均为明显强化;"脊膜尾征"1例,囊变3例、大量出血1例.5例患者病理证实为神经鞘瘤伴不同程度出血,其中4例(4/5)伴有囊变、坏死,2例(2/5)含有纤维组织及黏液样成分.结论 椎管内出血性神经鞘瘤发生在脊柱各个水平,形态多样,可有不同程度的出血,T1WI以等/稍高信号为主,T2WI信号没有特异性,充分掌握不同血量、不同时间出血相应的MRI表现,有助于提高术前诊断率.
硬膜下神经鞘瘤、出血、磁共振成像、病理学
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R739.9;R445.2;R446.8(肿瘤学)
2022-09-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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