膀胱术后梭形细胞结节1例

摘要：

患者 女,33 岁.主诉:反复肉眼血尿 2 月.患者 2 月前因尿频、下腹部坠胀不适在外院行经尿道膀胱病损切除术,病理示:膀胱黏膜慢性炎症.术后出现反复肉眼血尿,为淡红色,无血块,伴尿频、尿急,无尿痛.彩色多普勒超声示:膀胱三角区可见一实性结节,边界清,大小约 18 mm×12 mm,内部低回声,回声欠均匀,彩色多普勒血流成像(color Doppler flow ima-ging,CDFI)结节内可见少量血流信号.MRI示:膀胱三角区见一结节影,边界清,大小约 1.7 mm×1.2 mm,T1 WI 呈低信号为主,边缘见斑点状高信号,T2 WI 呈稍高信号,扩散加权成像呈轻度高信号,表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)值约1.22×10-3 mm2/s,增强扫描呈明显强化(图1～5).遂行经尿道膀胱肿瘤整块切除术,病理示:镜下见大量束状、漩涡状排列梭形细胞,边界清,排列密集(图 6),可见较多核分裂象,间质血管丰富,内见大量炎症细胞浸润,并可见红细胞外渗.免疫组化:SMA(+),Desmin(极少量+),S-100(部分+), CD34(血管内皮细胞+),Bcl-2(+),Ki-67(约 50％+).结合病史、形态学及免疫组化结果,病理诊断:膀胱术后梭形细胞结节(postoperative spindle cell nodule,PSCN).

机标关键词：膀胱术后梭形细胞结节

所属期刊栏目：38

分类号：R694(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：广东省医学科研基金A2020534

在线出版日期：2022-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1216-1217