10.3969/j.issn.1002-1671.2022.06.017
特异性MRI征象评估胎盘植入的诊断价值
目的 探讨MRI征象在各分型胎盘植入中的诊断价值,确定可能预测各型胎盘植入最相关的MRI征象.方法 以临床手术或病理为依据,回顾性分析胎盘粘连(19例)、胎盘植入(10例)、穿透性胎盘植入(43例)和无胎盘植入患者(9例)产前MRI图.比较胎盘及其相邻结构相关的8个MRI征象在各型胎盘植入与无植入组间差异.评价各征象对各分型胎盘植入的诊断效能.结果 T2 WI胎盘低信号带在各型胎盘植入和无植入组间差异有统计学意义(P<0.01);子宫膨隆在胎盘植入和无植入组间有统计学差异(P<0.01);穿透性胎盘植入和无植入组间除胎盘信号不均匀、膀胱"帐篷征",余征象均有统计学差异(P<0.05).评估胎盘粘连,T2 WI胎盘低信号带阳性预测值(PPV)100%;评估胎盘植入,T2 WI胎盘低信号带与子宫膨隆联合诊断阴性预测值(NPV)提高到90%;评估穿透性胎盘植入,T2 WI胎盘低信号带与子宫胎盘交界面波浪状改变和(或)子宫膀胱交界面局部缺损联合诊断PPV 100%,NPV 90%.结论 选择特定MRI征象有利于胎盘植入分型.T2 WI胎盘内低信号带是鉴别有无胎盘植入的关键征象,与子宫胎盘交界面波浪状改变和子宫膀胱交界面局部缺损相结合对穿透性胎盘植入具有较高诊断价值.
磁共振成像、胎盘粘连、胎盘植入、穿透性胎盘植入
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R445.2;R714.46+2(诊断学)
安徽省自然科学基金2008085QH381
2022-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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