肝细胞淋巴上皮瘤样癌1例

摘要：

患者 男,62 岁,乙肝病史,2 年前腹部间断性疼痛.自患病以来,精神可,食欲正常,大小便正常.因腹痛加重,外院MRI诊断肝癌可能.本院术前CT平扫示:肝右前叶下段稍低密度影,边界较清楚,大小约 3.6 cm×3.1 cm(图 1);增强动脉期肿块明显强化、其内小灶坏死区无强化(图 2);门脉期强化无明显减退、强化程度仍明显高于周围肝实质(图 3);平衡期强化减退,低于周围肝实质,可见假包膜(图 4),考虑肝细胞肝癌可能.术中肉眼见大小为3.5 cm×3 cm包块1 个,与周围组织边界清楚.光镜见瘤细胞异型明显,核仁清楚,易见核分裂象,肿瘤内见大量成熟的淋巴细胞浸润,与瘤细胞分界不清(银染+) (图 5).免疫组化结果:Glypican-3(+),CK19(-),CD34(血管+),Ki-67(约 5％),CK8(+),CK20(-),LCA(+)(图 6).术后病理诊断:肝细胞性肝癌(特殊类型:淋巴瘤样上皮癌),周围肝细胞呈肝硬化.

所属期刊栏目：38

分类号：R735.7(肿瘤学)

在线出版日期：2022-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：344-345