胸椎管内腺泡型横纹肌肉瘤1例

摘要：

患者 女,8 1 岁.1 年前无明显诱因出现胸背部疼痛,为酸痛,呈间断性,疼痛逐渐加重,呈抽搐样,伴有胸部活动受限,弯腰、起床及翻身费力,卧床休息略减轻.2017－08－16 胸椎MR示:胸椎退行性改变;T1 2 椎体压缩性骨折伴髓腔水肿;明确诊断给予"T1 2 椎体成形术",术后患者胸背部疼痛缓解.术后 2 月患者上述症状再次加重,疼痛扩散至双肋部,明显影响起床、翻身等日常活动,并伴有右下肢针刺样疼痛及无力感,且逐渐出现行走困难.查体:胸背部略后突畸形,T5~T8 棘突叩痛阳性,自剑突以下针刺觉消失,双下肢肌力 3 级,肌张力低,髌腱反射及跟腱反射消失,踝阵挛未引出.2017－11－02 MR示:T5~T7 椎体水平椎管内髓外硬膜外可见范围约 14 mm× 61 mm×24 mm稍低T2 (图1)等T1 (图2)信号肿块影,增强扫描呈明显强化(图 3 ,4),胸髓明显受压,诊断为转移瘤可能,患者行全身检查,未发现原发性肿瘤.隧于 2017－11－06 行后路切开病灶清除脊髓减压内固定病检术,术中见椎管内肿瘤,呈灰色鱼肉状,与硬脊膜粘连,胸髓受压明显.术后病理诊断:腺

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分类号：R738.1(肿瘤学)

在线出版日期：2019-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1885-1886