基于表观扩散系数值的影像结果与乳腺癌新辅助化疗疗效的关系分析

摘要：

目的 探讨MRDWI中的ADC在乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的评估效能.方法 选取经穿刺检查确诊并拟行NAC的39例局部进展期乳腺癌患者,分别于化疗前及化疗4个周期后行DWI增强扫描,并在NAC4个周期结束后1周内行乳腺癌根治切除术,测量化疗前后肿瘤体积及肿瘤细胞密度的变化,并依据临床疗效或病理反应分级进行分组,分为临床有效,即完全缓解(CR)+部分缓解(PR)及临床无效,即疾病稳定(SD)+疾病进展(PD),或病理显著反应(MHR)及非显著反应(NMHR),分别检测其ADC值,对其进行统计分析,评估ADC值用于NAC疗效评估的实用效能.结果 NAC前,CR+PR(0.96±0.22)与SD+PD (0.93±0.14)或 MHR(1.05±0.22)与NMHR(0.99±0.14)ADC值差异均无统计学意义(P＞0.05),4个疗程结束后,CR+PR及MHR所占比例分别为56.4%、66.7%,并且所有患者的ADC值较之前均有所提升,但SD+PD(1.02±0.19)及NMHR(1.08±0.20)组与化疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05),CR+PR(1.47±0.16)及 MHR(1.62±0.13)组与化疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).肿瘤体积变化率与ΔADC呈正相关(r＝0.539,P＜0.05).结论 ADC值在 MRI平扫及动态扫描的基础上能够对NAC后肿瘤的体积及病理分级进行评价,有利于对化疗效果进行及时有效的预测评估.ADC值可以作为对乳腺癌NAC的早期疗效评价及预后预测的指标.

关键词：乳腺癌、新辅助化疗、表观扩散系数

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分类号：R737.9;R445.2(肿瘤学)

资助基金：2018年承德市科学技术研究与发展计划项目201804A038

在线出版日期：2019-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：387-390,406