有手术指征的冠状动脉瘘多层螺旋CT表现及其临床应用价值

摘要：

目的 探讨有手术指征的冠状动脉瘘(CAF)的 MSCT表现及其临床价值.方法 回顾性分析36例经手术证实的先天性CAF合并管腔瘤样扩张的CT资料,借助 MIP、CPR、MPR以及VR等多种后处理重建技术,根据瘘的形态分类,测量扩张管腔的直径,并将 MSCT和经胸超声心动图2种影像结果对比,分析其对CAF诊断的准确性.结果 36例患者中,8例瘘入右心房,14例瘘入右心室,2例瘘入肺动脉,1例瘘入左心房,9例瘘入左心室,2例瘘入冠状静脉窦;其中左主干瘘4例,左前降支瘘2例,回旋支瘘5例,右CAF25例.36例患者中,经常规体外循环下瘘管结扎24例,12例行非体外循环小切口微创瘘管结扎术.与超声心动图对比,MSCT诊断正确率100%,超声约80.6%.结论 MSCT可以通过多种后重建方法,明确CAF的起源,走行及瘘口的形态,特别是对于微创术前可精确定位并指导手术路径,为治疗计划提供重要的影像学信息,是先天性CAF影像学检查的首选方法.

关键词：冠状动脉瘘、先天性心脏病、计算机体层成像

所属期刊栏目：35

分类号：R543.3;R541.1;R814.42(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：上海市浦东新区卫生和计划生育委员会领先人才项目PRWI2015G01;上海健康医学院附属周浦医院重点专科建设项目ZPGXKG2015CG4

在线出版日期：2019-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：367-370