2型糖尿病脑病患者左侧后扣带回区磁共振波谱临床研究

摘要：

目的 分析 2 型糖尿病(T2DM)、糖尿病脑病(DE)患者与健康对照(HC)者左侧后扣带回(PCC)区代谢物差异,研究其变化规律,分析并探讨其发病机制,为DE的早期诊断及早期干预提供生物学信息.方法 选取临床确诊 T2DM患者 46 例[利用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及有无糖尿病视网膜病变分为糖尿病(DM)组31 例、DE组 15 例]及相匹配的 HC者26 例,均行左侧PCC区的单体素点分辨波谱(PRESS)MRS检查.所有T2DM患者均行空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等临床化验检查,应用 SPSS 21.0 软件包进行统计学分析.结果 (1)DE组与DM和 HC组相比,左侧PCC区的肌醇(Ins)、Ins/胆碱(Cr)逐渐增加,且差异有统计学意义(P＜0.05);(2)DE组 N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/Ins 比值较 HC组及 DM组均下降,但 DM与 DE 组之间无统计学差异(P＞0.05);NAA/Cr水平在 3 组之间差异无明显统计学意义(P＞0.05 ).结论 MRS 可较敏感检测出 DE 患者左侧PCC相关代谢物的异常改变,有助于DE患者的早期筛查和初步临床诊断;左侧PCC区Ins/Cr的升高对T2DM脑损伤较敏感且能较好反映其进展程度,需扩大样本量验证其对DE的诊断效能及早期预警作用.

关键词：糖尿病脑病、后扣带回、磁共振波谱

所属期刊栏目：34

分类号：R587.2;R742;R445.2(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：国家自然科学基金项目81371526

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：819-823