单能量CT值及能谱曲线在弥漫性脾肿大病因鉴别诊断中的价值

摘要：

目的 探讨单能量CT值及能谱曲线在弥漫性脾肿大病因鉴别诊断中的价值.方法 收集经手术病理、穿刺活检或临床综合诊断和随访证实的淋巴瘤脾浸润患者18例(淋巴瘤组)、肝硬化脾肿大患者25例(肝硬化组);全部病例均于初治前行上腹部CT增强能谱扫描获得脾脏静脉期序列图像,经后处理得到脾脏单能量CT值及能谱曲线,并采用独立样本t检验对其进行统计分析,运用受试者工作特征(ROC)曲线评估其诊断效能.结果 40～140 keV,淋巴瘤组脾脏单能量CT值均低于肝硬化组,差异有统计学意义(P均＜0.05);2组能谱曲线均呈递减型,淋巴瘤组斜率在40～90 keV(2.42±0.70)、100～140 keV(0.27±0.08)分别低于肝硬化组(3.11±0.62,0.34±0.07),差异有统计学意义(P均＜0.05).ROC选择40～90 keV曲线斜率作为诊断指标AUC达0.77,取阈值1.39可使鉴别诊断敏感度达86％,特异度达64％.结论 脾脏单能量CT值及能谱曲线有助于淋巴瘤脾浸润与肝硬化脾肿大的鉴别诊断.

关键词：能谱曲线、脾肿大、计算机体层成像

所属期刊栏目：33

分类号：R814.42;R551.1(放射医学)

资助基金：广西科技攻关计划项目14124004-1-11;广西医疗卫生适宜技术研究与开发课题S201417-06;广西研究生教育创新计划YCBZ2014029

在线出版日期：2017-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：621-624