10.3969/j.issn.1002-1671.2017.06.021
伴有侵袭征象的脊柱良性病变的X线、CT与MRI对比研究
目的 探讨脊柱良性病变在影像学上出现的侵袭性征象及其对诊断的影响.方法 回顾性分析影像学上具有侵袭性征象并经病理证实的脊柱良性病变139例,包括骨母细胞瘤(OB)18例,动脉瘤样骨囊肿(ABC) 12例,骨软骨瘤(OC)14例,朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH) 19例,血管瘤(HA)15例,脊柱结核(TS) 34例,化脓性脊柱炎(PS) 27例,均行X线检查,119例行CT平扫,75例行MRI平扫,3种检查方法齐全者57例.计算3种影像学方法对各病例的良恶性误诊率及诊断与病理的符合率,并进行统计学分析.结果 椎体后缘膨隆OB 2例,ABC 1例,LCH 3例,OC 1例,HA 6例,TS 6例,PS 2例;病理性压缩骨折OB 6例,ABC10例,LCH 16例,HA4例,TS 21例,PS 16例;边界不清OB 3例,HA8例,TS 34例,PS 27例;异常椎周软组织影OB 6例,ABC2例,LCH 15例,TS 10例,PS 15例;周围骨髓及软组织水肿OB 5例,ABC 4例,LCH 10例,HA 4例,TS 30例,PS 27例.良恶性误诊率MR高于CT(P<0.05),病理符合率CT高于MRI(P< 0.05),3种影像学方法综合应用明显提高诊断符合率(P<0.05).结论 脊柱良性病变影像表现多样,可伴发侵袭性征象.联合应用3种影像学方法综合判断是避免误诊的最简便且有效的方法.
脊柱良性病变、侵袭性征象、计算机体层成像、磁共振成像
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R681.5;R814.42;R445.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2017-08-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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