双侧乳腺原发髓外浆细胞瘤1例

摘要：

女,49岁。2004年无意间发现右乳肿物,大小约3 cm,边界清、质韧、无明显压痛,当时未引起重视。2014-10患者发现右乳肿物明显增大,遂来本院就诊。行钼靶拍片示：右乳外上象限、中侧及左乳外上象限、内侧见多个大小不等肿块,边界清晰,其内密度均匀,右乳外上象限肿物融合呈巨块状,右侧的肿块大小分别为2.8 cm×2.6 cm,3.0 cm×2.4 cm,3.2 cm×2.5 cm；左乳外上象限肿块大小约2.8 cm×2.2 cm,左乳内下象限肿块边缘较锐利,大小约3.5 cm×2.4 cm。双乳头无内陷,皮肤无增厚。双腋下可见散在小淋巴结(图1,2)。诊断意见：双乳多发肿块,良性可能性大(考虑①分叶状肿瘤；②多发纤维腺瘤或多发囊肿),BI-RADS 4A 级。乳腺全景超声诊断意见：①左乳外上及右乳外上象限肿瘤,性质待定,BI-RADS 4B 级；②左乳内下象限肿块,考虑纤维腺瘤 BI-RADS 2级；③左乳囊肿,多发。实验室检查：尿本周氏蛋白阴性。术后病理检查结果：瘤组织弥漫片状排列,瘤组织呈浆细胞样分化(图3)。免疫组化结果：瘤组织 CKp (-),CD3(-),CD79ɑ(-),CD20(-),kappa (+),Lambda(+),CD38(++),CD138(-),Ki-67>40%。病理诊断：①(左乳外上及右乳)符合髓外浆细胞瘤；②(左乳内下)符合纤维腺瘤。

机标关键词：双侧乳腺、肿块大小、纤维腺瘤、瘤组织、超声诊断、髓外浆细胞瘤、实验室检查、分叶状肿瘤、本周氏蛋白、术后病理、多发囊肿、免疫组化、浆细胞样、检查结果、患者发现、病理诊断、边界、淋巴结、阴性、乳头

分类号：R737.9(肿瘤学)

在线出版日期：2016-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：320-321