多序列MR I对复发性化脓性胆管炎的诊断价值

摘要：

目的：探讨常规 MRI、磁共振胰胆管水成像(MRCP)、扩散加权成像(DWI)以及增强 MRI 联合应用在复发性化脓性胆管炎(RPC)诊断中的临床价值。方法回顾性分析21例经手术或穿刺证实的 RPC 患者的临床和 MRI 资料。21例均进行常规MRI(FSE T2 WI、FSPGR T1 WI、FIASTA)、MRCP和DWI,其中12例采用肝容积加速采集序列(LAVA)进行三维容积动态增强扫描。原始数据经 GE ADW4.4工作站处理后,对三维 MRCP、DWI进行分析。结果(1)21例均显示肝内胆管结石伴不规则扩张,累及左侧肝内胆管11例,右侧肝内胆管7例,左右肝内胆管均累及3例；胆管壁增厚19例,胆管壁厚度正常2例。(2)胆总管病变：肝内外胆管结石伴胆管扩张8例、单独肝内胆管结石13例。(3)胆囊病变：胆囊结石5例,慢性胆囊炎9例,急性胆囊炎3例,胆囊切除4例。(4)肝实质病变：肝叶萎缩6例,其中左叶萎缩4例,右叶萎缩2例。扩张胆管周围炎性改变12例,在常规扫描T2 WI呈斑片状稍高信号,在DWI上高信号影扩大,动态增强动脉期表现为均匀性轻度强化,门脉期及延迟期强化逐渐增强。结论多序列 MRI能够较全面反映 RPC的病理变化,对于该病的影像诊断具有较重要的诊断价值。

关键词：复发性化脓性胆管炎、磁共振成像、磁共振胰胆管水成像、扩散加权成像

分类号：R575.7;R445.2(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2014-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1683-1686