DWI及DTI在脑梗死诊断中的应用价值

摘要：

目的：探讨 MR扩散加权成像(DWI)及扩散张量成像(DTI)在脑梗死早期诊断中的应用价值。方法121例单侧脑梗死患者按发病时间分成5组,对每例行颅脑常规 MR、DWI及DTI检查,在不同序列图像上观察对比病灶。测量并比较脑梗死区与健侧镜像区的平均扩散率(MD)及部分各向异性(FA)值,分析 MD指数(rMD)及 FA指数(rFA)值与发病时间的相关性。结果DWI对超急性期和急性期脑梗死灶的检出率为100%,明显优于常规 MR 序列(P<0.05)。与健侧相比,脑梗死区 MD 值超急性期、急性期降低(P<0.001),亚急性期与健侧差异无统计学意义(P>0.05),慢性早期和慢性晚期升高(P<0.001)；FA值超急性期变化缺乏一致性(P>0.05),以后各期依次降低(P<0.001)。脑梗死区 rMD值与发病时间呈正相关(rs=0.990,P<0.001)；rFA值与发病时间呈负相关(rs=-0.994,P<0.001)。结论 DWI对超早期脑梗死灶的检出敏感,DTI参数检测能更精确地判断脑梗死的临床分期和损伤程度,两者联合可以为临床个体化治疗方案的选择及预后评估提供依据。

关键词：脑梗死、扩散加权成像、扩散张量成像

分类号：R743.33;R445.2(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2014-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1618-1621,1625