宽管征在MR I诊断腰椎双侧椎弓峡部不连中的意义

摘要：

目的：探讨第5腰椎水平椎管前后径增宽(宽管征)在 MRI诊断椎弓峡部不连中的意义。方法随机收集经 X线平片和/或CT证实的 L5双侧椎弓峡部不连100例,同时收集年龄、性别匹配的无椎弓峡部不连组100例作为对照组,在 T1 WI 正中矢状位 MRI图像上测量 L1、L5椎体的正中水平椎管矢状径,并计算 L5椎体平面的椎管正中矢状径与 L1椎体平面正中矢状径的比率,比较不连组和对照组的 L5/L1椎体平面椎管矢状径率,并进行 ROC曲线分析。结果椎弓峡部不连组 L5椎体平面的平均正中矢状径为(22.3±1.34)mm,平均正中椎管矢状径比率平均为1.32；而对照组平均正中椎管矢状径为(18.8±1.57)mm,平均正中椎管矢状径比率平均为1.12；经统计学检验,两者有显著差异(P 值为0.000)；ROC曲线下面积为0.964,当截断点选择为1.25时,灵敏度为88%,特异度为90%,两者之和值最大(1.78)。结论正中椎管矢状比率超过1.25定义为宽管征阳性,是诊断 L5双侧椎弓峡部不连的特异性征象,且直观、容易掌握,能有效地减少断椎弓峡部不连的漏误诊。

关键词：椎弓峡部不连、磁共振成像、椎管

分类号：R681.5;R445.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2014-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：645-648