心肌桥与壁冠状动脉收缩期狭窄的关系及临床意义

摘要：

目的 评价心肌桥(MB)与壁冠状动脉收缩期狭窄的关系,探讨壁冠状动脉收缩期狭窄程度对心肌缺血的影响.方法 回顾性分析经256层螺旋CT冠状动脉成像(CTCA)诊断为孤立性心肌桥-壁冠状动脉(MBMCA)的90例患者的影像资料,根据MB形态分为不完全与完全MB,比较两者MCA收缩期狭窄率的差异.根据MCA收缩期狭窄程度Nobel分级,比较各级狭窄组MB长度及类型、心肌缺血症状及心电图平板运动试验的差异.结果 不完全MB组与完全MB组MCA收缩期狭窄率分别 为12.16%±18.27%、35.43%±19.11%,差异有统计学意义(t=5.723,P=0.000).Nobel 各级狭窄组MB长度差异无统计学意义(F=0.065,P=0.882),而MB类型差异有统计学意义(P<0.05).Nobel 1级与2级、1级与3级狭窄组心肌缺血症状及心电图平板运动试验差异有统计学意义(P<0.000 1),但Nobel 2、3级心肌缺血症 状(χ2=2.758,P=0.097)、心电图平板运动试验(χ2=1.140,P=0.286)差异则无统计学意义.结论完全MB较不完全MB 所致MCA收缩期狭窄程度更为严重,其引起的心肌缺血更显著,出现相应症状及心电图改变可能性更大,因此具有重要临床意义.而MB长度则与MCA收缩期狭窄程度无明显相关性.

关键词：心肌桥、壁冠状动脉、冠状动脉造影术、计算机体层成像

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分类号：R322.1;R814.43;R814.42(人体形态学)

资助基金：唐山市科技计划项目12140209A17

在线出版日期：2013-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：377-379,418