胆石性十二指肠梗阻1例

摘要：

@@ 患者女,80岁,反复右上腹疼痛6 d加剧8 h伴呕吐入院.查体:皮肤、巩膜无黄染,腹平,右上腹压痛(+),反跳痛(-),墨菲征(+),未扪及包块,腹腔移动浊音(-).血常规检查:WBC 9.7×109/L,Hb 109 g/L,N 82%.肝肾功能正常.B超检查(2009-09-13)提示胆囊大小正常,壁厚约7 mm,囊内探及1枚强回声团块,大小42 mm×26 mm.入院诊断:慢性结石性胆囊炎.患者症状加重实施CT检查.MSCT检查:首次CT(2009-09-23)显示未见明确胆囊及囊内阳性结石,胆囊窝结构显示不清,见含气的囊状影与十二指肠球部分界不清;十二指肠降段下部近第二弯曲可见肠腔内低高混杂密度影,高密度影呈半环状居于一侧,其上方十二指肠和胃充盈扩张,且十二指肠降段管壁增厚水肿,远侧十二指肠水平段空虚(图2).考虑:肠石致十二指肠降段和胃梗阻性改变.第2次CT检查(2009-10-01)可见肠腔内异物已经移位于十二指肠远端和空肠起始部的交界区.

机标关键词：胆石性、十二指肠梗阻、血常规检查、慢性结石性胆囊炎、十二指肠球部、肠腔内、强回声团块、阳性结石、上腹疼痛、囊内、高密度、患者、管壁增厚、肝肾功能、胆囊大小、胃充盈、水平段、交界区、梗阻性、胆囊窝

所属期刊栏目：27

分类号：R656.6+4(外科学各论)

在线出版日期：2011-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：445,452