糖尿病患者的妊娠前评估和妊娠期管理
妊娠期高血糖显著增加孕妇病理妊娠和围产儿患病率,研究显示[1]妊娠前或妊娠期前10周,胎儿畸形的发生,尤其是无脑畸形、小头畸形、先天性心脏病和尾骨退化综合征、肾脏发育畸形与糖化血红蛋白(HbA1c)的升高呈正相关,妊娠前糖尿病妇女在妊娠期有较低的HbA1c,可降低自然流产,子痫前期,早产风险,围产期死亡率,小于胎龄儿,新生儿转入重症监护室[2],糖尿病妇女妊娠前HbA1c在6.5％以内者,胎儿先天性畸形的发生率明显降低[3].所以对患有糖尿病的备孕妇女进行妊娠前评估,尽可能地在妊娠前和妊娠期间维持接近正常血糖至关重要.但在临床工作中超过50％的妊娠前糖尿病妇女是在妊娠期才首次被诊断,导致胚胎期就暴露于高血糖环境的不良结局风险增加,本文结合国内外最新指南,就糖尿病患者妊娠前评估及妊娠期管理进行阐述.
糖尿病患者、妊娠期、妊娠前、前评估
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R714.2(妇产科学)
2023-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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