凶险性前置胎盘从孕28周到分娩前转归的高危因素及磁共振成像分析

摘要：

目的:探讨孕产妇和新生儿因素对凶险性前置胎盘(PPP)从孕28周到分娩前转归的影响因素,以及MRI检查对PPP术中出血量的可预测性.方法:对成都市妇女儿童中心医院2019年1月至2021年12月孕28周超声检查提示PPP的孕妇进行回顾性巢式病例对照研究.采用多重线性回归分析检测磁共振成像(MRI)检查结果与术中出血量的相关性.采用二元逻辑回归分析孕产妇及胎儿因素对PPP转归的影响.结果:在孕28周超声检查提示PPP的孕妇中,合并妊娠期高血压(GHD)产妇在分娩前仍为PPP的风险增加了5.7倍(HR 5.723,95％CI 1.498～21.861,P=0.011);既往剖宫产次数每增加1次,增加8.2倍(HR 8.218,95％CI 2.751～24.554,P<0.001)的PPP风险.结论:孕28周超声检查提示为PPP的孕妇,43.9％在分娩时仍为PPP.且合并GHD、既往多次剖宫产的孕妇这一风险可能会更高.降低或严格把关第1次非医学指征的剖宫产手术是控制PPP发生的根本措施.

关键词：凶险性前置胎盘、巢式病例对照研究、瘢痕子宫、高危妊娠

所属期刊栏目：38

分类号：R714.46(妇产科学)

资助基金：四川省卫生健康委科研项目19PJ021

在线出版日期：2023-02-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：953-957