溴隐亭治疗对特发性及伴PCOS的高催乳素血症患者IVF/ICSI结局的影响
目的:探讨溴隐亭治疗对特发性及伴多囊卵巢综合征(PCOS)的高催乳素血症患者行体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF-ET/ICSI-ET)结局的影响.方法:回顾性分析2016年12月至2020年12月于山东大学附属生殖医院行IVF/ICSI并进行鲜胚移植的特发性及伴PCOS的高催乳素血症795例患者(1.36 nmol/L≤催乳素(PRL)＜4.55 nmol/L)的临床资料,并根据是否使用溴隐亭治疗进一步将其分为治疗组和对照组,通过倾向性评分匹配(PSM)均衡(1 ∶1)变量后,非PCOS患者中两组分别为222例,PCOS患者中两组分别为30例.分别比较两组患者的助孕结局及妊娠结局,并应用Logistic回归模型分析两组的妊娠结局.结果:①对于非PCOS患者,与治疗组相比,对照组的临床妊娠率(64.41％vs 54.05％)、胚胎种植率(52.26％vs 41.84％)及活产率(59.46％vs 44.14％)较高,流产率(7.69％vs 18.33％)较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析示:溴隐亭治疗是胚胎种植率(OR 0.677,95％CI 0.501～0.916)、活产率(OR 0.527,95％CI 0.348～0.799)及流产率(OR 2.850,95％CI 1.239～6.559)的独立影响因素.②对于PCOS患者,与治疗组相比,对照组的优胚数(7.40±3.42 vs 5.67±3.11)及冻胚数(3.67±2.82 vs 2.23±2.22)高于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组妊娠结局差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于特发性及伴PCOS的高催乳素血症患者(1.36 nmol/L≤PRL＜4.55 nmol/L),在进行IVF/ICSI治疗时,如无明显临床症状,可不使用溴隐亭治疗.
高催乳素血症、溴隐亭、人工辅助生殖技术、倾向性评分匹配法、妊娠结局
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R588.6(内分泌腺疾病及代谢病)
国家重点研发计划2021YFC2700500
2022-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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