Wip1、PCT和IL-6对未足月胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的临床价值研究
目的:探讨磷酸酶Wip1、降钙素原(PCT)和白细胞介素(IL)-6对未足月胎膜早破(PPROM)合并绒毛膜羊膜炎(CS)的诊断价值.方法:选取2017年1月至2019年12月河北医科大学第四医院东院产科PPROM患者58例作为PPROM组,PPROM合并CS患者43例作为PPROM/CS组,正常妊娠产妇60例作为对照组,实验室检查分析患者血液白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU)、C反应蛋白(CRP)、PCT、IL-6、IL-8、IL-10水平;流式细胞术分析外周血单核细胞Wip1(PBMC Wip1)表达水平;PPROM/CS危险因素分析采用多因素Logistic回归分析;PBMC Wip1表达与临床指标的相关性分析采用Pearson法;ROC曲线分析检测指标的诊断价值.结果:3组血常规和血生化分析指标比较结果显示,与对照组、PPROM组比较,PPROM/CS组患者WBC、NEU、PCT、IL-6及IL-8均显著升高,差异有统计学意义(P ＜0.01);3组CRP和IL-10比较,差异无统计学意义(P ＞0.05).对照组与PPROM组的PBMC Wip1表达水平比较差异无统计学意义(t=0.17,P ＞0.05),与PPROM/CS 组比较显著降低(t = 3.49,P ＜ 0.01);与PPROM 组相比,PPROM/CS组PBMC Wip1表达水平显著降低(t=4.01,P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,PCT、IL-6升高和Wip1降低是影响PPROM/CS发生的独立危险因素(OR＞1,P＜0.05).Wip1 与 IL-6(r =-0.3237,P= 0.034)和 PCT(r =-0.4249,P = 0.005)呈负相关.Wip1、血清IL-6及血清PCT 的曲线下面积(AUC)分别为0.8987、0.8551、0.8210(P ＜ 0.01);当PBMC Wip1、血清IL-6及血清PCT的阈值为6.68 MFI、8.56 ng/L、O.10 pg/L时约登指数最大,为最佳检测临界点.Wip1、IL-6及PCT联合应用的AUC为0.9655,灵敏度为90.70％,特异度94.83％,高于Wip1、IL-6和PCT的单项指标(P ＜0.001).结论:Wip1可能是PPROM/CS早期诊断的重要指标,Wip1、PCT、IL-6与PPROM合并CS有关,而Wip1的表达与负性调控PCT和IL-6水平相关,三者均对PPROM合并CS具有一定的早期诊断价值,而三者联合检测对PPROM/CS具有更高的诊断价值.
磷酸酶Wip1、未足月胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、白介素-6、降钙素原
37
R714.2(妇产科学)
河北省医学科学研究重点课题计划项目编号:20190723
2021-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
127-132
