盆腔原发部位不明确的成年型粒层细胞瘤1例
1 病例报告
患者,51岁,因排尿困难1月,外院诊断盆腔肿物7天于2018年7月16日入我院妇科就诊.患者于当地医院诊断盆腔肿物予留置导尿对症治疗,建议转上级医院进一步诊治.患者既往体健,月经规律,G5P1,2011年,因“子宫肌瘤”于外院行子宫次全切除术,术后未定期复查.入院查体:生命体征平稳,妇科检查:外阴阴道正常,子宫颈正常大小,表面光滑.子宫颈上方可触及成人头大小结节,活动差.双侧附件区软,未触及明显异常.盆腔超声检查示:子宫颈左侧可见团块样低回声,范围约13.5cm×11.4cm×10.1 cm,轮廓较清晰,其内可见短条状星点状血流.盆腔磁共振成像(MRI)检查:盆腔内见一不均匀等T1稍长T2肿块影,最大截面大小约13cm×11.5cm,病灶与膀胱后壁分界不清,见图1.肿瘤标志物检查CA19933.66 U/ml,CA125、CA153、甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)均正常.胸部CT检查:双肺及胸膜下多发结节及团块影,转移瘤可能性大.胸外科会诊建议行介入引导下肺部病变穿刺明确病变性质或完善正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查,介入穿刺术未穿出组织,患者及家属要求手术治疗.术前诊断考虑盆腔包块(子宫肉瘤或卵巢恶性肿瘤可能性大);肺部肿物(转移瘤不除外);子宫次全切除术后7年.
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R737.3(肿瘤学)
2020-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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