辅助生殖技术中胚胎冻存新观念及解冻移植策略的探讨
体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization & embryo transfer,IVF-ET)技术作为帮助不孕不育夫妇获得后代的重要治疗手段,已经广泛应用于临床中.近十年,随着临床个体化控制性卵巢刺激(individual controlled ovarian stimulation,iCOS)方案等临床技术的改进、胚胎实验室培养体系的精准提高,使得在新鲜周期中可利用胚胎率提高,因此胚胎冷冻保存技术作为IVF衍生技术,已成为胚胎实验室不可或缺的基本技术.传统意义上,胚胎冻存技术的意义在于恰当保存一个周期内获得的多枚胚胎,通过冻融解冻移植,以提高一次取卵后患者的累积妊娠率,避免多次促排卵和取卵给患者带来的高额经济负担和身心伤害;同时也能通过全胚冷冻避免新鲜周期移植后部分高风险患者发生中重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS),提高临床技术的安全性.但随着冷冻-解冻的实验室技术的进步,特别是玻璃化冷冻(vitrification)代替了既往传统的程序化冷冻(慢速冷冻,slow freezing),使胚胎的复苏率提高,冷冻胚胎质量和解冻后发育、植入潜能的大幅提高,目前在国内外全胚冷冻周期率越来越高,产生了不同于传统的冷冻目的和意义的治疗方案.本文就全胚冷冻策略和胚胎解冻内膜准备方案某些新的观念做一介绍.
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R321-33(人体形态学)
2020-06-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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