经腹膜外联合会阴完整切除侵袭性血管黏液瘤1例
1 病例报告
患者,32岁,因外阴肿物进行性增大5年,于2018年3月9日入我院.患者5年前扪及左侧外阴一直径约1 cm肿物,质软,界清.2014年7月中旬肿物增大至直径3 cm左右,患者遂就诊于当地医院,当地医院考虑“左侧尿生殖膈缺损并疝形成”,遂行左侧尿生殖膈缺损并疝修补术.3年前再次发现左侧外阴肿物,且于妊娠期间增大明显,偶有胀痛,于腹压增大、经期时痛感明显,有便秘,3～7天/次,大便干结,小便无异常.因左侧外阴肿物逐渐增大,患者遂于2018年1月12日就诊于外院,行妇科B超检查提示:膀胱后方与子宫左侧间见混合回声,约6.4cm×3.3cm×3.7 cm,回声不均,界欠清,与左侧会阴区肿物相连,腹压增加时可见上述混合回声滑动,最窄处约1.9 cm,考虑为盆腔肿物合并疝(盆底疝).CT检查:膀胱及尿道、阴道左侧、左侧闭孔内肌右侧异常密度影,最大截面为8.7cm×5.1 cm,肿物性质待查.MRI检查:子宫及膀胱左侧可见8.1 cm×5.1 cm×11.1 cm软组织肿块,沿尿生殖膈延伸至左侧大阴唇区,病灶内信号不均匀,可见分层状及漩涡状改变,增强扫描呈较明显不均匀强化,病灶局部与闭孔内肌分界不清楚.为进一步诊治,2018年3月7日患者前来我院就诊,门诊考虑侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)可能,2018年3月9日收入我院.既往史:G1P1,2015年因“巨大儿”足月行剖宫产娩一活男婴,“头孢他啶”皮试阳性,余无特殊.
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R737.35(肿瘤学)
2019-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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