腹腔镜下腹股沟韧带悬吊术治疗中重度盆腔器官脱垂的疗效分析
目的:探讨腹腔镜下腹股沟韧带悬吊术(LILS)治疗中重度盆腔器官脱垂(POP)的临床疗效.方法:自2014年5月至2016年4月,收集上海市第一妇婴保健院收治的78例中重度子宫脱垂/阴道穹隆脱垂行LILS的患者.记录其围手术期指标如:手术时间、出血量、术中并发症,比较术前及术后12个月POP定量(POP-Q)分度法各指示点,并评价其解剖治愈率及复发率等.通过盆底功能障碍性疾病症状问卷简表(PFDI-20)及POP-尿失禁性生活问卷(PSIQ-12)评价主观治愈率以及术后性功能相关症状改善情况.结果:78例术前POP-Q分度为子宫脱垂/阴道穹隆脱垂Ⅲ~Ⅳ度患者中,行全子宫切除术+ LILS 57例,行LILS患者21例.平均手术时间130.5分钟(82~190分钟),术中平均出血量51.3 ml(5 ~200 ml),平均住院时间6.2天(4~8天).术中无严重的并发症发生.所有的患者获得至少12个月的随访,其客观治愈率93.6% (73/78),总复发率6.4% (5/78).术后PFDI-20评分较术前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).PSIQ-12评分及有性生活患者的数量较术前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:LILS用于治疗中重度POP的患者,其主客观治愈率高、手术并发症少、近期效果及性生活质量明显提高,远期疗效有待进一步研究.
盆腔器官脱垂、腹腔镜技术、腹股沟韧带悬吊术、补片
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R711.2(妇产科学)
国家自然科学基金青年项目81701422;上海市科学技术委员会18411963900
2019-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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