原发性腹主动脉异位妊娠1例
1 病例报告
患者,35岁,G3P1,因孕2月伴腹痛数小时,剖腹探查发现腹膜后血肿6小时,于2017年11月25日8:30由当地医院急诊转至郴州市第一人民医院中心医院.既往月经规律,末次月经2017年9月26日.2017年11月4日因停经39天于当地镇卫生院查尿妊娠试验阳性、血p-hCG 58830 U/L,盆腔彩超检查示:宫内外均未发现孕囊,考虑“异位妊娠”,建议转当地县人民医院就诊.11月15日于当地县人民医院盆腔B超检查示右侧附件区混合回声包块24 mm× 12 mm,考虑异位妊娠,并建议患者住院手术治疗.患者因无明显自觉症状拒绝住院手术,并于11月16日于诊所自行购买米非司酮+米索前列醇片.口服米非司酮3天,2天后出现少量阴道流血,暗红色,无明显腹痛;继续服用米索前列醇片,具体用量均不详.11月24日傍晚出现阵发性下腹痛渐加剧伴肛门坠胀及头晕、眼花、冷汗,并呕吐2次,为胃内容物.11月25日凌晨于当地县人民医院急诊行剖腹探查,术中见子宫、双侧附件未及明显异常,右侧输卵管系膜下方可见一巨大血肿,深入盆腔深部,考虑腹膜后巨大血肿,术中请郴州市第一人民医院中心医院介入科紧急会诊,行介入术未发现明显出血血管,未能行栓塞术.11月25日上午急送郴州市第一人民医院中心医院.
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R714.22(妇产科学)
2019-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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