子宫颈癌术后放化疗后肺隐球菌病1例
1病例报告
患者,50岁,因子宫颈癌术后放化疗后3+月,发现肺部结节1天,于2017年10月16日入院.患者半年前诊断为宫颈鳞状细胞癌ⅡA期,于4月17日在全身麻醉下行腹腔镜下广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术+输尿管镜下双侧输尿管D-J管置入术+肠粘连松解术,术后病理检查报告示:①宫颈低分化鳞状细胞癌,浸润深度> 1/2肌层,累及宫颈管下段,阴道壁切缘未见癌;两侧宫旁及宫角未见癌;免疫组化:P16(+),CK5/6(+),34β3E12(+),P63(+),P53(-),ki-6770%(+).②阴道壁各残端均未见癌;③共切除淋巴结16枚,均未见癌转移.术后诊断:宫颈低分化鳞状细胞癌ⅡA期.术后第12天拔出导尿管,第13天带双侧输尿管DJ管出院.于5月16日至6月29日同期放化疗,期间监测血白细胞计数最低为2.99×109/L,予重组人粒细胞刺激因子注射液对症处理;术后2月(6月16日)膀胱镜下拔出双侧输尿管支架后查尿常规见白细胞、红细胞均升高,泌尿系彩超检查提示双肾轻度积水,遂于6月23日再次行经尿道双侧输尿管D-J管置入术,并给予留置导尿、抗感染处理,复查血尿常规好转后拔除尿管出院.
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R711.74(妇产科学)
2018-12-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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