前置血管25例临床分析
目的:探讨前置血管的孕期处理及围产儿结局.方法:收集2011年1月至2017年8月在北京大学第三医院分娩的25例前置血管患者的临床资料,回顾性分析其临床特点、孕期处理和围产儿结局.结果:①临床特征:25例前置血管患者占同期分娩产妇总数的0.8％.患者年龄24～44岁,平均32.9 ±4.9岁.自然受孕20例(80.0％),体外受精-胚胎移植后受孕5例(20.0％);单胎22例(88.0％),双胎3例(12.0％).孕期超声诊断15例(60.0％)并经分娩后胎盘检查证实,孕期超声检查未提示但分娩时诊断10例(40.0％).帆状胎盘21例(84.0％),副胎盘4例(16.0％).②孕期监测及处理:孕期超声诊断前置血管的15例患者中,14例于孕28～34周入院给予地塞米松促胎肺成熟,15例中13例因前置血管计划剖宫产分娩,2例因子痫前期、胎膜早破分别于孕34.8周和孕30.4周急诊剖宫产分娩.产时诊断前置血管的10例患者,5例择期剖宫产分娩,分娩孕周38.3 ～40.0周;4例因瘢痕子宫、先兆临产或胎膜早破、胎盘早剥急诊剖宫产分娩,分娩孕周36.0～39.3周;1例孕36.9周自然分娩.③围产儿结局:25例患者分娩活产儿28个,平均出生体质量2737.9±632.2 g.24例剖宫产分娩者均无新生儿窒息.仅1例患者孕36.9周阴道分娩,新生儿重度窒息.结论:孕期进行超声筛查大部分能产前明确前置血管诊断,孕28～32周收住院给予糖皮质激素促胎肺成熟,孕34 ～37周剖宫产终止妊娠,可获得良好的围产儿结局.
前置血管、孕期处理、围产儿结局
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R714.252(妇产科学)
2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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