33卷4期疑难病案讨论选登

摘要：

1 诊断
羊水栓塞(AFE);弥散性血管内凝血(DIC)
2 诊断依据及分析
诊断依据:①患者25岁,G1P0,孕31+3周,发现胎儿死亡1天.②产科检查宫高22 cm,腹围86 cm.③B超检查示胎儿双顶径86 cm,股骨长5.1 cm,胎儿未见确切胎心搏动.提示宫内死胎.血常规:Hb 100 g/L.④入院后给予口服米非司酮配伍依沙吖啶羊膜腔内注射引产.⑤子宫口开全时,出现胸闷,神情淡漠、面色苍白、大汗淋漓、口唇及指端发绀,心率121/min,血压122/91 mmhg,血氧饱和度0.83,听诊心肺无异常,给予吸氧后,血氧饱和度迅速上升到0.98,患者自觉胸闷好转,口唇及指端紫绀明显缓解,面色红润,产后给予宫缩药物及双合诊后,子宫收缩好,但仍有少量持续阴道流血,产后1小时15分钟,阴道出现大量流血,血液不凝,共计失血约1150 ml.

机标关键词：血氧饱和度、诊断依据、弥散性血管内凝血、羊膜腔内注射、胎儿双顶径、子宫收缩、阴道流血、依沙吖啶、羊水栓塞、胸闷、胎心搏动、胎儿死亡、米非司酮、患者、宫内死胎、产科检查、产后、血常规、股骨长、超检查

所属期刊栏目：33

分类号：R714(妇产科学)

在线出版日期：2017-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：639-640