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33卷8期疑难病案

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患者,28岁,因贫血3+年,胚胎停育伴凝血功能异常,于2017年2月6日入院.3+年前因血红蛋白低伴铁蛋白低外院诊断缺铁性贫血,予间断口服多糖铁复合物治疗至今.治疗期间血红蛋白和铁蛋白有所增加,停药或每次月经结束后血红蛋白和铁蛋白指标下降.1 年前华西医院检查发现凝血因子异常:血浆因子Ⅷ凝血活性(FⅧ:C)0.543(参考值:0.60~1.50);活化部分凝血活酶时间(APTT)延长为42.4秒(参考值:20 ~40秒),诊断不详,未予特殊治疗.末次月经为2016年12月6日.停经30天自测尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,17天前阴道有少许褐色血迹,11天前我院门诊就诊,查血HCG 8691.7 U/L,孕酮(P)27.28 nmol/L.B超检查提示:宫腔偏右查见孕囊,大小1.5 cm×0.8 cm×1.6 cm,囊内胎芽0.7 cm,胎心搏动不明显,宫腔分离0.6 cm.诊断先兆流产,予口服地屈孕酮10 mg每日2次、肌内注射黄体酮40 mg保胎治疗1周.

血红蛋白、铁蛋白、人绒毛膜促性腺激素、治疗期间、诊断、凝血活酶时间、凝血功能异常、多糖铁复合物、参考值、缺铁性贫血、孕酮、月经、先兆流产、胎心搏动、胚胎停育、凝血因子、凝血活性、门诊就诊、口服、检查

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R714(妇产科学)

2017-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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实用妇产科杂志

1003-6946

51-1145/R

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2017,33(8)

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