胎儿镜下气管球囊阻塞术治疗先天性膈疝效果的系统评价
目的:系统评价胎儿镜下气管球囊阻塞术(FETO)对先天性膈疝(CDH)的治疗作用.方法:计算机全面检索相关文献数据库关于FETO对CDH胎儿治疗作用的相关文献,检索英文数据库:Embase、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CCRT)、Web of Science、ACP、Med-line及Ovid;检索中文数据库:中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普(VIP),万方;手工检索相关会议资料、论文集及学位论文汇编等.检索时间为自建库至2016年9月,检索内容为FETO对CDH胎儿治疗作用的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT).采用Cochrane系统评价法,对检索文献进行质量评价和Meta分析,参照PRISMA报告规范进行报告.其异质性采用I2检验,I2≤50％采用固定效应模型,I2＞50％采用随机效应模型;采用Mantel-Haenszel法评估RR和95％ CI.结果:检索相关文献,共两篇符合本研究纳入标准,纳入受试者孕妇共65例.对纳入研究文献的方法学质量评价结果显示纳入文献质量适中.FETO组和对照组均未发生孕产妇死亡和输血.FETO组与对照组妊娠结局的Meta分析结果示:FETO明显增加早产(RR1.99,95％CI 1.09 ～3.61,P=0.02)和未足月胎膜早破(RR 2.41,95％ CI 1.26 ～4.61,P=0.01)的发病风险,而胎盘早剥(RR 3.55,95％ CI 0.43 ～ 29.42,P=0.24)、母体感染(RR 3.32,95％ CI0.36～ 30.21,P=0.29)和新生儿存活(RR2.86,95％ CI 0.10～80.82,P=0.54)的发生率两组比较差异无统计学意义.结论:FETO增加早产和未足月胎膜早破的发病风险,不增加胎盘早剥、母体感染、孕产妇死亡的发病风险,其治疗作用有待进一步评估.
胎儿镜下气管球囊阻塞术、先天性膈疝、系统评价
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R714.5(妇产科学)
四川省科技厅应用基础研究2014JY0258;成都市科技局项目2014-HM01-00039-SF;四川省学术和技术带头人培养支持经费项目川人社办发[2016]183-31
2017-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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