早孕期母体血清中PAPP-A水平与妊娠期糖尿病的相关性及预测价值研究
目的:分析早孕期母体外周血中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的关系,探究PAPP-A对GDM的预测价值.方法:对完成产前检查并分娩的599例GDM孕妇(GDM组)和986例正常孕妇(对照组)的临床资料进行回顾性分析,比较两组孕妇早孕期血清中PAPP-A水平的差异,采用二分类Logistic回归分析GDM的相关影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PAPP-A对GDM的预测价值.结果:①GDM组年龄、孕前BMI、糖尿病家族史、经产妇、辅助生殖技术的比例、剖宫产的比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);GDM组分娩孕周早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).②GDM组PAPP-A MoM值为0.88(0.60～ 1.28),低于对照组的0.97(0.67 ～ 1.37),差异有统计学意义(P＜0.01).③Logistic回归分析:PAPP-A与GDM的发生呈负相关,比值比(OR)值为0.794(95％ CI 0.641 ～0.983).④临床资料预测GDM的ROC曲线下面积(ROC-AUC)为0.680(95％ CI 0.653 ～0.707),临床资料联合PAPP-A MoM预测ROC-AUC为0.682 (95％CI 0.655～0.709),两者差异无统计学意义(P =0.429).结论:尽管早孕期孕妇外周血中PAPP-A水平是GDM发生的独立影响因素,但其对GDM的预测价值有限.
妊娠相关血浆蛋白A、妊娠期糖尿病、预测
33
R714.256(妇产科学)
2017-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
446-450
