32卷11期疑难病案讨论选登
1诊断
卵巢浆液性囊腺癌复发性癌(ⅢC→Ⅳ期)
2诊断依据
2.1病史患者,61岁,因卵巢浆液性囊腺癌ⅢC期综合治疗后,发现颈肩部肿物伴活动后气促2周入院.具体手术名称、化疗经过及CA125变化情况见既往疑难病案.
2.2体格检查左侧颈肩部触及片状增厚、质地稍硬组织,范围5.5 cm×3.0 cm×1.5 cm.听诊左肺上叶呼吸音减弱,左下肺呼吸音增粗,右侧呼吸音正常.全身未触及肿大淋巴结.妇科检查:外阴、阴道及阴道残端、盆腹腔及直肠均未触及肿物.
2.3 PET/CT或CT检查①PET/CT检查:腹膜数个结节代谢活跃,疑为转移瘤.②CT检查盆腹腔转移瘤、左侧胸腔积液伴左肺膨胀不全、双侧胸膜肥厚.③CT检查胃周多发结节,考虑转移瘤可能性大;左侧颈部、锁骨上窝、纵隔肿大淋巴结考虑转移瘤;左侧胸腔积液伴左肺膨胀不全、左侧胸膜增厚.
卵巢浆液性囊腺癌、腹腔转移瘤、体格检查、肿大淋巴结、肺呼吸音、胸腔积液、盆腹腔、颈肩部、肺膨胀、综合治疗、诊断依据、阴道残端、胸膜增厚、胸膜肥厚、锁骨上窝、多发结节、妇科检查、硬组织、复发性、肺上叶
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R737.31(肿瘤学)
2017-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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